Nikotin och blodtryck: så påverkas puls och kärl

Höjer nikotin blodtrycket? Läs om den akuta effekten av snus, vitt snus, vape och cigaretter, långtidsrisker och hur du mäter rätt hemma.

Vad händer med blodtrycket?

Nikotin kan höja både blodtrycket och pulsen på kort sikt. Det aktiverar delar av nervsystemet som frisätter stresshormoner. Hjärtat slår snabbare och blodkärlen kan dra ihop sig.

Hur stor effekten blir beror på dosen, hur snabbt nikotinet tas upp, hur van du är och vad du gör samtidigt.

Det betyder inte att alla som snusar, röker eller vejpar har ett ständigt högt blodtryck. Ett enstaka högt värde efter nikotin räcker inte heller för att ställa diagnosen högt blodtryck, eller hypertoni.

Blodtrycket varierar under dygnet. Stress, smärta, koffein, fysisk aktivitet och sättet du mäter på kan också påverka värdet.

Vad vet vi om långtidsrisken?

Den tillfälliga effekten av nikotin är väl belagd. Nikotin kan också bidra till hjärt-kärlsjukdom på längre sikt, men här finns fler kunskapsluckor.

En svårighet är att nikotin oftast används i produkter som också innehåller eller bildar andra ämnen. Studier kan visa att vissa hälsoproblem är vanligare bland användare, men tidigare rökning och andra levnadsvanor kan påverka sambanden.

Nikotin är alltså relevant för hjärtat och blodkärlen, men förklarar inte ensamt hela risken med cigaretter. Läs mer om hur nikotin påverkar kroppen och skapar beroende.

Snus och vitt snus

När du har en prilla under läppen tas nikotinet upp under en längre tid. Puls och blodtryck kan stiga medan du snusar.

För svenskt tobakssnus finns observationsstudier om hjärt-kärlsjukdom. De kan inte ange exakt vilken risk du har som individ. Tobakssnus innehåller dessutom fler ämnen än nikotin. Du hittar en bredare genomgång i artikeln om snusets hälsorisker.

Vitt snus kan innehålla mycket nikotin. Att påsen är tobaksfri tar inte bort nikotinets tillfälliga effekt på puls och blodtryck.

Däremot har nikotinpåsar funnits för kort tid för att vi ska kunna dra säkra slutsatser om många års användning. Det går heller inte att utgå från att alla risker är samma som för tobakssnus.

Vape och cigaretter

Vape med nikotin kan ge en kortvarig ökning av puls och blodtryck. Aerosolen, alltså de små droppar och partiklar du andas in, innehåller också kemiska ämnen vars effekter på hjärta och kärl studeras.

Produkter, apparaternas effekt, vätskor och användningsvanor varierar mycket. Läs mer om vad vi vet om riskerna med vape.

Cigaretter har tydliga och stora risker. Kolmonoxid, partiklar och många andra ämnen i röken påverkar kroppen tillsammans med nikotinet. Rökning orsakar hjärt-kärlsjukdom, och risken minskar med tiden när du slutar röka.

Att röka färre cigaretter eller kombinera dem med en annan nikotinprodukt tar inte säkert bort den stora risken från röken.

Så mäter du hemma

För att få en rättvis bild av blodtrycket i vila behöver du förbereda mätningen:

• Rök eller snusa inte under halvtimmen före mätningen. Eftersom nikotin kan påverka värdet är samma försiktighet rimlig för vape och nikotinpåsar.
• Undvik koffein och fysisk ansträngning före mätningen. Töm också blåsan.
• Sitt i lugn och ro i minst fem minuter.
• Använd en validerad överarmsmätare, alltså en modell vars mätnoggrannhet har testats, med rätt storlek på manschetten. Låt armen vila på ett stöd i hjärthöjd.

Ta gärna två mätningar med en minuts mellanrum. Skriv upp tidpunkten, värdena och om du nyligen har använt nikotin. Flera mätningar ger mer information än en enstaka topp.

Ändra aldrig din blodtrycksmedicin på grund av ett hemmavärde utan att först rådgöra med vården.

När behöver du vård?

Kontakta vårdcentralen om du upprepade gånger får höga värden trots att du mäter rätt, eller om din vanliga nivå har förändrats.

Ring 112 vid bröstsmärta, svår andnöd, plötslig svaghet eller domning, talsvårigheter, påverkat medvetande eller andra tecken på ett akut tillstånd. Ett normalt blodtryck utesluter inte akut sjukdom när du har sådana symtom.

Vad händer när du slutar?

När du slutar tillföra nikotin upphör de tillfälliga blodtrycksstegringarna som nikotindoserna ger. Men det går inte att lova att ett sedan tidigare högt blodtryck blir normalt.

Vikt, ärftlighet, salt, alkohol, sömn, njurfunktion och andra faktorer kan ha större betydelse för nivån på lång sikt. Fortsätt därför med dina kontroller och den behandling du har ordinerats.

Om du röker är nikotinläkemedel i regel mycket mindre riskfyllda än att fortsätta röka, även om de tillfälligt tillför nikotin. De används för att hjälpa dig till ett varaktigt rökstopp och trappas senare ned.

Följ alltid produktens varningar. Har du nyligen haft hjärtinfarkt eller stroke, instabil kärlkramp, problem med hjärtrytmen eller högt blodtryck som är obehandlat eller inte under kontroll behöver läkare bedöma behandlingen. Apoteket kan också hjälpa dig att förstå produktinformationen.

Vanliga frågor